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微创种植新时代:IBS系统如何实现“以骨生骨”,挑战极低骨量种植
2026-01-22 16:36

当骨量只剩下“一张纸”的厚度,种植牙还有希望吗?

“医生,我后牙掉了好几年,是不是没法种牙了?”

这是许多上颌后牙缺失患者共同的忧虑。由于上颌窦气化和牙槽骨吸收,后牙区骨高度不足已成为种植手术中最常见的挑战之一。

传统解决方案常涉及植骨手术:从患者自身其他部位取骨,或使用人工骨材料,创伤大、周期长、费用高,且术后反应明显。然而,随着IBS种植系统的创新技术逐渐进入临床,极低骨量种植的“不可能”正在被改写。


一、突破性案例:0.5mm骨高,一次手术实现种植

2018年,一项发表在《ResearchGate》的病例报告引发关注:一名30岁男性患者,上颌右侧第一磨牙区域骨高度仅有0.5mm,相当于一张信用卡的厚度。传统观点认为,这类病例必须分两阶段手术:先植骨,等待6-9个月骨愈合后再行种植手术。

Faaiz Y. Alhamdan医生采用IBS C.M.C.技术结合IBS®鳍状螺纹种植体,通过微创手法的经牙槽嵴顶入路,一次性完成上颌窦内提升+种植体植入。并且8个月后复查,种植体周围骨结合良好,修复体功能恢复成功。

这背后,是一套系统性的技术革新。


二、三大“黑科技”,解码IBS系统如何实现微创高效

黑科技一:Magic Sinus Lifter —— 安全提升,精准控膜

传统Summers骨凿在上颌窦内提升中,安全提升高度通常不超过5mm,且易导致黏膜穿孔。

一项发表于《中国口腔种植学杂志》上文献对比发现:

提升高度≤5mm时,IBS骨凿与Summers骨凿安全性相当;

提升高度8mm时,IBS组穿孔率显著更低(1/6 vs 5/6);

提升高度10mm时,IBS仍能实现部分安全提升,而Summers组全部穿孔。

其秘诀在于工具顶端的侧刃设计与3mm中空结构,可形成比工具直径更大的圆形骨片,并实现偏移加载效应,均匀分散提升力,大幅降低黏膜穿孔风险。

统计学分析结果可见,对于行上颌窦内提升高度在5mm时,选择两种器械均能达到一定效果,无明显差异;对于行上颌窦提升高度在5~8rmm时,IBS内提骨凿较Summers骨凿有优势,穿孔数少,安全性高;对于行上颌窦提升高度在8~10mm时,两者穿孔数明显增多,不建议行上颌窦内提升术,如若计划行上颌窦内提升术,相较于Summers骨凿,则IBS内提骨凿安全性更高。

黑科技二:Magic Drill —— 一钻成孔,以骨生骨

手术流程图解:

单钻系统手术步骤示意(标记钻→Magic Drill→植入种植体)

传统种植备孔需多次更换钻头,手术时间长,产热多,对骨质有累积创伤。

IBS的Magic Drill系统采用单钻备洞设计,一把钻头即可完成最终孔径预备,且为中空钻,可在备孔过程中完整取出柱状骨芯。

该骨芯可作为自体骨移植材料,用于同期骨增量,实现“就地取材,以骨生骨”。

一项2024年发表的5年回顾性研究(Alhamdani, Faaziz, et al. “The Influence of Peripheral-Bone-Removal Protocol on Bone Augmentation in Dental Implant Surgery: 5-Year Clinical Retrospective Study.” Journal of Dental Research, vol. 57, no. 3, Sept. 2024, pp. 173–178.)显示:

使用IBS单钻系统的病例中,仅1.9%需要额外植骨,而传统多钻系统这一比例为11.7%。

文献最后作者表示:对于需要水平骨增量的病例,PBR钻孔技术创伤更小,成本效益更高。  

 黑科技三:Fin Thread 细螺纹 —— 在“软骨头”里也能站稳脚跟

Fin Thread细螺纹设计示意图(螺纹深度0.85mm,宽度仅0.15mm)

上颌后牙区骨质常为Ⅳ类骨(疏松骨质),传统粗螺纹种植体易导致骨挤压坏死,初期稳定性差。

IBS的Fin Thread设计采用细而深的螺纹(宽0.15mm,深0.85mm),类似“毛细血管原理”,能更好嵌入疏松骨质,增加表面积,分散应力。

2024年发表于《Journal of Prosthodontics》的研究证实:

在骨高度仅4mm的Ⅳ类骨中,经上颌窦提升后植入IBS种植体,其初期稳定性(ISQ值)达38-46,具备良好的临床骨结合预期。


三、未来展望:数字化+微创,种植牙进入精准时代

IBS系统目前已应用于全球60多个国家,其成功背后是口腔种植理念的进化:

 * 从“大创伤”到“微创化”

更小的切口,更少的组织损伤,更快的恢复

 * 从“多步骤”到“一体化”

器械集成设计,减少手术环节,降低误差

 * 从“依赖植骨”到“激活自愈”

充分利用人体自身再生能力

 * 未来趋势:IBS系统与数字化导板、动态导航、AI手术规划结合,将实现:

手术路径预规划,精准避开重要结构

实时导航调整,确保植入位置角度理想

预后智能预测,个性化治疗更有保障



四、技术革新,让更多人可以“重获好牙”

从0.5mm的极限骨量挑战,到无植骨成骨的科学验证,IBS系统代表的不仅是工具的升级,更是临床思维的革新:

对患者而言:意味着更少的痛苦、更短的时间、更低的费用、更好的体验。

对医生而言:意味着更简化的流程、更可控的结果、更广泛的应用、更自信的操作。

种植牙技术的进步,最终目标是让每一位缺牙者都能重享咀嚼美味、绽放自信笑容。而微创、高效、可预测的IBS系统,正为这一目标提供强有力的技术支持。



引用文献:

  1. Boyne, P. J., & James, R. A. (1980). Grafting of the maxillary sinus floor with autogenous marrow and bone. Journal of Oral Surgery, 38(8), 613–616.

  2. Summers, R. B. (1994). A new concept in maxillary implant surgery: the osteotome technique. Compendium of Continuing Education in Dentistry, 15(2), 152, 154–156, 158 passim; quiz 162.

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  4. 温红霞, 范亚伟. (2018). IBS内提骨凿与Summers骨凿行上颌窦内提升效果比较的实验研究. [期刊名], 31(3), 114–118.Wen, H., & Fan, Y. (2018). Experimental study on comparison of lifting effect between maxillary sinus in IBS and Summers osteotome. [Journal Name], 31(3), 114–118.

  5. Alhamdani, F. Y. (2018). Simultaneous Indirect Sinus Lift and Implant Insertion. Case Report for Extreme Bone Resorption. Journal of Oral and Dental Research, 5(2), 26–31.

  6. Alhamdani, F., Fliab, A., & Al-Nuaimy, A. (2024). The influence of peripheral-bone-removal protocol on bone augmentation in dental implant surgery: 5-year clinical retrospective study. , 57(3), 173–178.

  7. Coutant, J.-C., Canepa, C., Naveau, A., Sedarat, C., Lauverjat, Y., & Ella, B. (2024). Evaluation of thin‐threaded implants primary stability in type IV bone right after maxillary sinus floor elevation: A human cadaver study. Journal of Prosthodontics.

  8. Lekholm, U., & Zarb, G. A. (1985). Patient selection and preparation. In P. -I. Brånemark, G. A. Zarb, & T. Albrektsson (Eds.), Tissue-integrated prostheses: Osseointegration in clinical dentistry (pp. 199–209). Quintessence Publishing.

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  12. Esposito, M., Felice, P., & Worthington, H. V. (2014). Interventions for replacing missing teeth: augmentation procedures of the maxillary sinus. Cochrane Database of Systematic Reviews, (9), CD008397.



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